{"id":1469,"date":"2021-06-08T15:04:16","date_gmt":"2021-06-08T18:04:16","guid":{"rendered":"https:\/\/petrusraulino.com.br\/?p=1469"},"modified":"2024-11-11T17:19:45","modified_gmt":"2024-11-11T20:19:45","slug":"neuroimagen-y-estructura-cerebral-en-los-trastornos-psiquiatricos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/petrusraulino.com.br\/es\/neuroimagen-y-estructura-cerebral-en-los-trastornos-psiquiatricos\/","title":{"rendered":"Neuroimagen y estructura cerebral en los trastornos psiqui\u00e1tricos"},"content":{"rendered":"

Por el Dr. Petrus Raulino<\/strong><\/em><\/p>\n

Acerca de los estudios de neuroimagen<\/h2>\n

Los estudios de neuroimagen han mostrado sistem\u00e1ticamente alteraciones cerebrales en distintos trastornos psiqui\u00e1tricos.\u00a0<\/span><\/p>\n

Estos estudios tienen una gran relevancia cient\u00edfica, pero no necesariamente un impacto inmediato en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Hay muchas razones para ello.<\/span><\/p>\n

El \"patr\u00f3n oro\" actual para diagnosticar un trastorno psiqui\u00e1trico es el conjunto de informaci\u00f3n sobre s\u00edntomas y comportamientos, m\u00e1s que una descripci\u00f3n de las caracter\u00edsticas biol\u00f3gicas.<\/span><\/p>\n

Los hallazgos biol\u00f3gicos estad\u00edsticamente significativos en los trastornos psiqui\u00e1tricos en los estudios de neuroimagen suelen ser muy sutiles.\u00a0<\/span><\/p>\n

Los hallazgos replicados en los estudios son aproximados, y las muestras son heterog\u00e9neas, aunque est\u00e9n compuestas por pacientes con el mismo trastorno.<\/span><\/p>\n

Por todas estas razones, no existen biomarcadores universalmente aceptados para el diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico. Las pruebas sofisticadas cuestan recursos y no siempre proporcionan informaci\u00f3n que respalde decisiones m\u00e9dicas cl\u00ednicamente \u00fatiles.<\/span><\/p>\n

Pero eso no significa que la investigaci\u00f3n deba detenerse.\u00a0<\/span><\/p>\n

En las \u00faltimas d\u00e9cadas, la ciencia ha llevado a cabo investigaciones que buscan una mejor comprensi\u00f3n de la neurobiolog\u00eda de los mecanismos etiol\u00f3gicos de los trastornos psiqui\u00e1tricos.\u00a0<\/span><\/p>\n

El objetivo principal es encontrar la manera de maximizar los esfuerzos preventivos y terap\u00e9uticos.<\/span><\/p>\n

Nuevos estudios publicados<\/h2>\n

Un estudio publicado en la revista Psiquiatr\u00eda biol\u00f3gica<\/em> mostr\u00f3 -mediante mega y metaan\u00e1lisis de estudios de neuroimagen- anomal\u00edas estructurales en seis trastornos psiqui\u00e1tricos diferentes: Trastorno depresivo mayor<\/a> (TDM), Trastorno bipolar<\/a> (TB), Esquizofrenia<\/a>, Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC),<\/a> Trastorno por D\u00e9ficit de Atenci\u00f3n e Hiperactividad (TDAH) y Trastorno del Espectro Autista (TEA).<\/span><\/p>\n

Este estudio se llev\u00f3 a cabo a trav\u00e9s del consorcio ENIGMA (Enhancing Neuro Imaging Genetics Through Meta Analysis), que re\u00fane a investigadores para comprender la relaci\u00f3n entre estructura cerebral, funci\u00f3n y enfermedad, bas\u00e1ndose en im\u00e1genes cerebrales y datos gen\u00e9ticos.<\/span><\/p>\n

Se estudiaron el grosor cortical y las diferencias en los vol\u00famenes de las estructuras subcorticales entre individuos con y sin trastornos psiqui\u00e1tricos.<\/span><\/p>\n

El estudio pretend\u00eda cuantificar el solapamiento de las alteraciones de la estructura cerebral entre distintos trastornos y tambi\u00e9n identificar regiones cerebrales con anomal\u00edas espec\u00edficas de cada trastorno.<\/span><\/p>\n

Resultados del estudio<\/h3>\n

Los resultados mostraron que existe una correlaci\u00f3n entre las anomal\u00edas cerebrales estructurales en la MDD, BD, esquizofrenia y TOC.<\/span><\/p>\n

Se observ\u00f3 una firma morfom\u00e9trica compartida de estos trastornos que mostraba poca similitud con los patrones estructurales del cerebro relacionados con el envejecimiento fisiol\u00f3gico.<\/span><\/p>\n

Por otra parte, tanto en el TDAH como en el TEA se observaron patrones de anomal\u00edas cerebrales estructurales independientes de todos los dem\u00e1s trastornos.\u00a0<\/span><\/p>\n

Se identificaron las regiones cerebrales que mostraban altas proporciones de varianza independiente para cada trastorno con el objetivo de localizar las anomal\u00edas morfom\u00e9tricas espec\u00edficas de cada trastorno.<\/span><\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n

Estos hallazgos han planteado la cuesti\u00f3n de hasta qu\u00e9 punto las anomal\u00edas cerebrales estructurales pueden representar rasgos neurobiol\u00f3gicos de enfermedad mental espec\u00edficos de los trastornos o si se trata de rasgos transdiagn\u00f3sticos.<\/span><\/p>\n

Hay muchos interrogantes, pero el camino de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica contin\u00faa. Una mejor comprensi\u00f3n de la neurobiolog\u00eda de los trastornos psiqui\u00e1tricos puede ayudarnos en el futuro a mejorar los medios de prevenci\u00f3n y tratamiento.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Referencias<\/strong><\/h6>\n

Opel, N., Goltermann, J., Hermesdorf, M., Berger, K., Baune, B. T., & Dannlowski, U. (2020). Cross-disorder analysis of brain structural abnormalities in six major psychiatric disorders: a secondary analysis of mega-and meta-analytical findings from the ENIGMA consortium.\u00a0<\/span>Psiquiatr\u00eda biol\u00f3gica<\/span><\/i>,\u00a0<\/span>88<\/span><\/i>(9), 678-686.<\/span><\/p>\n

Falkai, P., Schmitt, A., & Andreasen, N. (2018). Cuarenta a\u00f1os de im\u00e1genes cerebrales estructurales en trastornos mentales: \u00bfson cl\u00ednicamente \u00fatiles o no?\u00a0<\/span>Di\u00e1logos en neurociencia cl\u00ednica<\/span><\/i>,\u00a0<\/span>20<\/span><\/i>(3), 179.<\/span><\/p>\n

Scarr, E., Millan, M. J., Bahn, S., Bertolino, A., Turck, C. W., Kapur, S., ... & Dean, B. (2015). Biomarcadores para la psiquiatr\u00eda: el viaje de la fantas\u00eda a la realidad, un informe del grupo de reflexi\u00f3n CINP 2013.\u00a0<\/span>Revista Internacional de Neuropsicofarmacolog\u00eda<\/span><\/i>,\u00a0<\/span>18<\/span><\/i>(10), pyv042.<\/span><\/p>\n

Kapur, S., Phillips, A. G., & Insel, T. R. (2012). Por qu\u00e9 la psiquiatr\u00eda biol\u00f3gica ha tardado tanto en desarrollar pruebas cl\u00ednicas y qu\u00e9 hacer al respecto?\u00a0<\/span>Psiquiatr\u00eda molecular<\/span><\/i>,\u00a0<\/span>17<\/span><\/i>(12), 1174-1179.<\/span><\/p>\n

Linden, D. E. (2012). Los retos y la promesa de la neuroimagen en psiquiatr\u00eda.\u00a0<\/span>Neurona<\/span><\/i>,\u00a0<\/span>73<\/span><\/i>(1), 8-22.<\/span><\/p>\n

 <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por Dr. Petrus Raulino Sobre os estudos de neuroimagem Estudos de neuroimagem t\u00eam demonstrado de forma consistente altera\u00e7\u00f5es cerebrais em diferentes transtornos psiqui\u00e1tricos.\u00a0 Esses estudos t\u00eam uma grande relev\u00e2ncia cient\u00edfica, mas n\u00e3o necessariamente trazem impacto imediato na pr\u00e1tica cl\u00ednica. S\u00e3o muitas as raz\u00f5es para isso. 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