Por Dr. Petrus Raulino

O impacto da ingestão de álcool na saúde global é substancial e da ordem de magnitude semelhante ao da pandemia por COVID?19.

Globalmente, o álcool relaciona-se com 20% dos atendimentos por ferimentos e 11,5% dos atendimentos sem ferimentos em serviços de emergência médica.

Na pandemia, há também preocupações específicas relacionadas ao uso de álcool como aumento do risco de infecções pulmonares graves, violência doméstica, abuso infantil, depressão e suicídio.

Além disso, é improvável que a ingestão de álcool auxilie no distanciamento físico ou em outras medidas comportamentais preventivas.

 

Os efeitos do consumo de álcool

Em estudo internacional, um em cada seis adultos (17% dos adultos) apresentou aumento do consumo de álcool na pandemia.

O estudo demonstrou que quanto maior o consumo de álcool, maior a associação com transtornos mentais como a depressão.

O álcool e seu metabólito acetaldeído têm efeito neurotóxico direto, podendo levar a dano cerebral funcional e estrutural permanente.

Reduzir o consumo pesado de álcool pode ser uma estratégia de prevenção eficaz contra demência.

 

Transtorno por uso de álcool
Atrofia cerebral progressiva pelo uso crônico de álcool. Observe como o cérebro (cinza) diminui de volume; conforme o cérebro se retrai, os espaços (pretos) preenchidos por líquor aumentam. Fonte: Slobodin e Odeh (2015).

 

Ônus por uso de álcool

  • Em todo o mundo, 3 milhões de mortes anuais resultam do uso nocivo do álcool, o que representa 5,3% de todas as mortes.
  • O uso prejudicial de álcool é um fator causal em mais de 200 condições de doenças e lesões.
  • No geral, 5,1% do ônus por doenças e lesões é atribuível ao álcool, conforme medido em anos de vida perdidos por incapacidade e morte.
  • O consumo de álcool está associado a morte e invalidez relativamente cedo na vida. Na faixa etária de 20 a 39 anos, aproximadamente 13,5% do total de mortes são atribuíveis ao álcool.
  • Existe uma relação causal entre o uso prejudicial de álcool e uma variedade de transtornos mentais e comportamentais, outras doenças não transmissíveis e também lesões.
  • Há relações causais estabelecidas entre o consumo prejudicial de álcool e a incidência de doenças infecciosas como a tuberculose, bem como o curso do HIV / AIDS.
  • Além das consequências para a saúde, o uso prejudicial de álcool traz perdas sociais e econômicas significativas para os indivíduos e a sociedade em geral.

Como posso beber álcool com segurança?

As pessoas não gostam de ouvir, mas não existe um nível seguro para o consumo de álcool.

Claro que existe um padrão de consumo de álcool de menor risco, mas a Organização Mundial de Saúde não estabelece limites específicos, porque as evidências mostram que o ideal para a saúde é não beber nada

O álcool está intimamente relacionado a cerca de 60 diagnósticos diferentes e para quase todos existe uma relação estreita entre a dose e a resposta, portanto, quanto mais você bebe, maior é o risco de contrair doenças. Menos é melhor.

 

Mas o vinho tinto não é saudável?

As pesquisas demonstram um menor risco de eventos isquêmicos (doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e diabetes tipo 2) entre bebedores de meia-idade e mais velhos, desde que com padrão leve a moderado.

Mas os efeitos prejudiciais do álcool superam em muito qualquer benefício potencial de proteção, desequilibrando a balança de risco-benefício para o lado de maior risco.

Uma pessoa idosa obterá muito mais benefícios para a saúde sendo fisicamente ativa e comendo alimentos saudáveis do que com o consumo de álcool.

 

Eu não bebo muito. Realmente fará diferença para minha saúde se eu desistir?

Mesmo os bebedores moderados percebem benefícios para a saúde quando param de beber álcool.

Rapidamente percebem que dormem melhor e se sentem mais revigorados e alertas no dia seguinte. Quem não bebe acha mais fácil controlar o peso.

 

Nos dias de hoje, por que as mulheres não deveriam beber tanto quanto os homens?

Existem razões de saúde muito importantes pelas quais o consumo de álcool representa um risco maior para as mulheres do que para os homens.

O álcool é simplesmente mais prejudicial para as mulheres. A menor porcentagem de água no corpo de uma mulher do que no corpo de um homem significa que o álcool atingirá uma concentração maior e, portanto, uma toxicidade maior.

Além disso, a enzima que decompõe o álcool é produzida em quantidades menores no corpo da mulher, o que significa que o álcool vai demorar mais para sair de seu sistema.

 

Referências

Slobodin, G., & Odeh, M. (2015). Progressive Brain atrophy due to chronic alcohol abuse. IMAJ, 17(10), 659-669.

Rehm, J., Hasan, O. S., Black, S. E., Shield, K. D., & Schwarzinger, M. (2019). Alcohol use and dementia: a systematic scoping review. Alzheimer’s research & therapy, 11(1), 1-11.

Stockwell, T., Andreasson, S., Cherpitel, C., Chikritzhs, T., Dangardt, F., Holder, H., … & Sherk, A. (2020). The burden of alcohol on health care during COVID?19. Drug and Alcohol Review.

Jacob, L., Smith, L., Armstrong, N. C., Yakkundi, A., Barnett, Y., Butler, L., … & Tully, M. A. (2021). Alcohol use and mental health during COVID-19 lockdown: A cross-sectional study in a sample of UK adults. Drug and alcohol dependence, 219, 108488.

https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics/q-and-a-how-can-i-drink-alcohol-safely

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/alcohol